Ринопластика - пластична операція, що дозволяє ефективно виправити посттравматичні наслідки, повноцінно відновити тканинні структури, правильне носове дихання, а також скоригувати форми або розміри носа з естетичною метою.
Процедура відноситься до складного виду оперативного втручання, оскільки цей орган безперервно функціонує, беручи участь у процесі дихання, зігріваючи, зволожуючи та знезаражуючи повітря. Через складність відновлювальний період займає більше часу порівняно з іншими видами пластичної корекції і вимагає від пацієнта чіткого дотримання рекомендацій та призначень хірурга.
Швидкість та особливості реабілітації індивідуальні та залежать від багатьох факторів: складності та обсягу оперативного втручання, методики корекції, стану здоров'я пацієнта, кваліфікації лікаря та ін.
Етапи реабілітації після ринопластики
Точні терміни відновлювального періоду у кожній клінічній ситуації визначаються персонально, але будь-яку реабілітацію умовно можна поділити на кілька етапів.
У день ринопластики
Корекція триває в середньому 2-4 години, виконується вона найчастіше під анестезією, тому першу добу після втручання пацієнт перебуває у клініці під наглядом. Протягом кількох годин може спостерігатися сонливість, слабкість, апатія, але ці симптоми швидко зникають і вже через 3-4 години пацієнт може самостійно пересуватися та приймати їжу. Можливе утруднення носового дихання через сплінти в носі, набряки. Нерідко з'являються гематоми навколо очей та біля носа. Наступного дня пацієнт отримує всі необхідні рекомендації та виписується додому.
І етап – перші 7 днів після корекції
У цей період ніс пацієнта зафіксований лангетою, що запобігає зміщенню структур, а в носові ходи вставлені силіконові сплінти, які дозволяють зберегти носове дихання. Все це в перші дні може завдавати дискомфорту - відчуття здавленості, стороннього тіла, почуття тяжкості. Також ранній післяопераційний період характеризується больовим синдромом, вираженим наростаючим набряком, можливі гематоми.
На даному етапі необхідно приймати рекомендовані лікарем ліки, промивати ніс, дотримуватися повного спокою, уникати будь-яких фізнавантажень, спати на спині з піднятим узголів'ям, утриматися від макіяжу.
II етап - 7-14 дні після пластики
Самопочуття пацієнта покращується, проходять больові відчуття, розсмоктуються гематоми, починають спадати основні набряки, але зберігаються на кінчику носа, спинці та з боків. Приблизно через 10 днів лікар знімає гіпсову лангету, шви, прибирає сплінти. Зберігаються обмеження на фізнавантаження, гарячі та холодні водні процедури, використання декоративної косметики та вплив сонячних променів.
III етап - 2 тижні-1 місяць після ринопластики
На обличчі зникають усі ознаки операції, спостерігається покращення форми носа. До кінця 3 етапу показані фізіотерапевтичні процедури для зміцнення нових структур носа. На 3-4 тижні пацієнт може повернутися до звичного ритму життя та вийти на роботу.
IV етап - 6 місяців-1 рік
У цей період ніс набуває бажаної ідеальної форми, рубці стають непомітними, повністю відновлюються всі тканини, разом з чим знімаються будь-які обмеження та заборони. Через рік допускається проведення косметологічних маніпуляцій в області носа.
На що особливо важливо звертати увагу пацієнту під час періоду відновлення
Особливу увагу необхідно приділяти гігієні носової порожнини та безпеки. Рекомендується дотримуватися таких правил:
- самостійно не знімати та не підрізати нитки швів;
- уникати механічних впливів на носову ділянку;
- обробляти прооперовану зону антисептичним розчином з метою запобігання інфікуванню;
- при виділеннях не можна сякатися, очищати носові ходи необхідно акуратно та з використанням стерильних ватних паличок;
- допускається промивання носа з використанням розчину морської солі.
При появі таких симптомів, як гіпертермія (температура вище 38 градусів), нудота, висипання, гіперемія, посилення больового синдрому в місці втручання, безперервна носова кровотеча, задишка, необхідно негайно відвідати пластичного хірурга.
Рекомендації пластичного хірурга для прискорення та полегшення періоду відновлення
Щоб період реабілітації пройшов швидше, максимально комфортно та без ускладнень, доцільно скористатися деякими рекомендаціями хірурга, а саме:
- після маніпуляції спати тільки на спині з піднятим узголів'ям - це посилить відтік рідини від голови і набряк буде менш вираженим;
- використовувати холодні компреси зниження набрякового синдрому — компрес кладеться на зону поруч із носом, а чи не сам орган;
- після зняття лангети допускається масаж, спрямований на активацію лицьових лімфовузлів, що також знижує набряки, покращує кровопостачання та регенерацію (активні дії неприпустимі, масування полягає в наданні пальцями легкого тиску за принципом: «пальцевий дотик»-«легкий натиск протягом 30 секунд»)"відпускання");
- для швидшого розсмоктування гематом дозволяється нанесення на них спеціальних мазей, рекомендованих лікарем.
Також добре зарекомендували себе фізіопроцедури, пацієнту призначаються мікроструми, ультразвукова терапія, фонофорез, мезотерапія. Усі маніпуляції проводяться після зняття пов'язки, конкретний вид процедури та їх кратність визначає лікар з урахуванням стану пацієнта.
Післяопераційні прийоми пластичного хірурга
Пацієнт повинен відвідувати пластичного хірурга для динамічного спостереження у визначений термін:
- через 7 днів після маніпуляції;
- через 1 місяць після втручання;
- через 2 місяці;
- через 3 місяці;
- Через півроку;
- через рік.
Приблизно через 7-10 днів лікар зніме гіпсову лангету. При погіршенні стану чи розвитку ускладнень необхідне екстрене відвідування хірурга.
Застосування медикаментів
Застосування будь-яких місцевих та системних лікарських засобів має здійснюватися лише за призначенням пластичного хірурга. При необхідності можуть бути рекомендовані анальгетики для зняття болю, діуретики для зниження набряків, препарати для покращення мікроциркуляції, осінній та зимовий післяопераційний період – вітамінотерапія. Для промивання носа призначається розчин морської солі, для оптимізації кровотоку та лімфодренажу іноді рекомендуються мазі.
Харчування та дієта
Післяопераційний період має на увазі деякі обмеження у раціоні харчування. Важливою умовою для коректної та швидкої регенерації є мімічний спокій, тому рекомендується мінімізувати діяльність жувальних м'язів.
У день пластики слід дотримуватися легкої дієти з рідких страв, наступної доби дозволяється регулярний харчовий прийом, але протягом 2 тижнів необхідно уникати грубих і твердих продуктів, що вимагають зусилля при жуванні, сама їжа повинна бути комфортною температури. Протягом місяця після пластики рекомендується обмежити вживання солоного, солодкого, копченого — продуктів, що затримують рідину в організмі і, як наслідок, збільшують набряк. Для покращення обмінних процесів доцільно дотримуватися дробового збалансованого харчування – 5-6 разів на день.
Обмеження
Пластика носа не обмежує соціальне життя пацієнта, але під час відновлювального періоду рекомендується більш дбайливо ставитися до свого здоров'я та орієнтуватися на особисті відчуття: якщо будь-які дії супроводжуються дискомфортом, варто уникати їх виконання. Також доцільно під час реабілітації відмовитись від:
- активного сморкання - допустимо лише акуратно чистити носові ходи;
- сну на животі та боці - оптимально відпочивати в положенні на спині;
- носіння будь-яких очок мінімум на 2 місяці, включаючи корекційні для зору;
- підйому тягарів та фізнавантажень;
- відвідування солярію, лазні, сауни;
- прийому душ екстремальних температур.
Категорично заборонені різні експерименти з народною медициною, особливо це стосується «розчинів» з продуктів харчування, гарячі компреси із солі та ін. Також важливо пам'ятати, що перші два тижні не можна торкатися носа, тому варто подбати про зручний гардероб, краще використовувати одяг на блискавціабо гудзиках.
Видимий результат
Перший видимий результат можна оцінити вже через місяць після корекції, коли зникнуть післяопераційні прояви. Чіткіші форми ніс набуває через 6-8 місяців, фінальний результат - через рік. При безопераційної ринопластики підсумковий результат видно через кілька годин після маніпуляції.
Поширені запитання
Коли можна ходити до солярію після операції?
Ультрафіолетове опромінення та тепловий ефект розширюють судини та капіляри, що може спровокувати кровотечу, посилити набряк та уповільнити регенерацію м'яких тканин. Відвідувати солярій можна не раніше ніж через 6 тижнів після ринопластики, коли повністю розсмоктуються гематоми і пройде набряковий синдром.
Коли можна займатися спортом після носової пластики?
Спортивні вправи провокують почастішання серцебиття та посилення кровообігу, особливо приплив крові до обличчя, звідси всі заняття необхідно відкласти на 2-3 місяці, а повернення до професійного спорту мінімум на півроку.
Коли можна займатися сексом після ринопластики?
Секс - задоволене суттєве фізичне навантаження, яке слід уникати в перші 2-3 тижні після корекції, інакше можлива кровотеча, посилення набряклості, а будь-який дотик до носа може деформувати орган і позначитися на підсумковому результаті.
Коли можна митись після операції?
Приймати душ дозволяється на 3-5 день після корекції, тільки вода має бути теплою. Важливо уникати попадання вологи на гіпсову пов'язку, вона повинна залишатися сухою, оскільки перша заміна можлива щонайменше ніж через 5 днів після накладання.
Коли алкоголь можна після операції?
Етиловий спирт, що міститься у всіх алкогольних напоях, уповільнює регенерацію тканин, негативно впливає на кровоносні судини і серце, тому вкрай важливо відмовитися від спиртних напоїв мінімум на місяць після операції.
Скільки тримається набряк після операції?
Набряк тканин – стандартне явище після ринопластики. Максимального піку набряклість досягає приблизно на 3 добу після корекції, коли припухлість помітна на носі, повіках, щоках і в ряді випадків на підборідді, потім поступово починає спадати. Помітні прояви розсмоктуються протягом 1-3 тижнів. Залишкове ущільнення, невидиме для оточуючих, зникає через 6-8 місяців.
Через скільки після операції можна до лазні?
Протягом 2 місяців після пластики носа не можна піддавати організм сильному нагріванню та різким температурним перепадам. Відповідно, на цей термін слід відмовитися від відвідування лазень, сонячних ванн (включаючи солярії) та контрастного душу.
Висновок
Ринопластика - досить складна пластична операція, що проводиться не тільки з естетичною метою, але й лікувальною. Рівень складності визначається анатомо-фізіологічними особливостями органу та безперервним його функціонуванням. Тривалість реабілітації після пластики варіативна та залежить від типу оперативного втручання, складності та обсягу корекції, індивідуальних особливостей пацієнта. Щоб відновлювальний період пройшов максимально комфортно і швидко, не розвинулися різні ускладнення, а фінальний результат відповідав бажанням, дуже важливо відповідально поставитися до рекомендацій пластичного хірурга в післяопераційний період і чітко дотримуватися всіх його приписів.