Ніс є найпомітнішою частиною особи, і саме його форма і загальний вигляд визначають сприйняття людини оточуючими. Багато хто з нас незадоволені своїм носом: одним не подобається його розмір або форма, інші страждають через горбинки або занадто широких крил, а треті хочуть виправити завзято стирчить вгору або, навпаки, опущений вниз кінчик носа. Всі ці проблеми досить просто вирішуються на радість пацієнтам за допомогою однієї з найдавніших пластичних операцій - ринопластики.
Ринопластика- операція по корекції (зміни) форми або розміру носа, яка спрямована на поліпшення його зовнішнього вигляду, а також на усунення проблем з носовим диханням і створення психологічно комфортного стану пацієнта.
види ринопластики
Розрізняють ринопластику естетичну і реконструктивну.
Головна мета естетичної ринопластики - виправити «помилку» природи, змінивши форму або розмір носа, і таким образів надати обличчю більш гармонійний і привабливий зовнішній вигляд. Естетична ринопластика може бути як повною, так і поверхневої (часткової).
Повна ринопластика - пластична операція, під час якої хірург зачіпає всі структурні частини так званого зовнішнього носа: кісткову тканину, хрящову, а також м'які тканини. Така операція показана пацієнтам, які бажають зменшити довжину або ширину носа, змінити сідловидну форму, видалити горбочок.
Часткова (або поверхнева) ринопластика - операція по корекції (зміни) форми носа, коли хірург обмежується обробкою тільки деяких зовнішніх ділянок носа, не зачіпаючи кісткову тканину. Часткова ринопластика проводиться в разі необхідності скоригувати кінчик носа або зменшити крила, хоча для усунення таких проблем може знадобитися і повна ринопластика - це вирішує лікар після огляду та бесіди з пацієнтом.
Реконструктивна ринопластика спрямована, в першу чергу, на вирішення такого завдання, як усунення утруднення дихання внаслідок викривлення носової перегородки або гіпертрофії носових раковин. Реконструктивна ринопластика передбачає відновлення зовнішнього вигляду носа, пошкодженого (наприклад, «з'їхав набік» внаслідок перелому), а також втраченого частково або повністю через отриману травму. До цього виду операції вдаються в разі необхідності виправлення вродженої деформації кістково-хрящового скелета в області носа. Іноді пластичного хірурга припадає в буквальному сенсі «ліпити» новий ніс, використовуючи для цього хрящі вушних раковин або реберний хрящ (в особливо важких випадках), а також штучні матеріали.
Часто пацієнту доводиться йти на хірургічне втручання не стільки заради косметичних і естетичних цілей, скільки саме для відновлення нормального дихання, яке було порушено через деформацію носової перегородки, отриманої під час травми. Як правило, посттравматичний операція включає в себе пластику носа і септопластика (операцію, спрямовану на виправлення носової перегородки, її головною метою є відновлення нормального носового дихання).
Підготовка до операції ринопластики
Перед тим, як зважитися на операцію, пацієнт разом з пластичним хірургом обговорюють майбутні параметри і зовнішній вигляд носа, з'ясовується, чого саме бажає домогтися пацієнт, а кінцевий результат моделюється за допомогою комп'ютера. Такий підхід допомагає «приміряти» новий ніс на-віч пацієнта ще до операції і переконатися в тому, що його новий зовнішній вигляд не порушить загальних пропорцій особи, а форма носа буде гармонійно поєднуватися з усіма рисами обличчя.
Слід також враховувати, що ринопластика не робиться, якщо пацієнт не досяг 17-18-річного віку. Це пов'язано з ростом організму і формуванням хряща і кісткового скелета, наслідки ринопластики в більш ранньому віці можуть бути непередбачувані. Але краще вдаватися до ринопластиці не раніше 21 року - лікарі кажуть, що саме до цього віку кістковий скелет формується остаточно.
Особливості операції по корекції носа
Ринопластика визнана однією з найскладніших пластичних операцій: адже важливо не тільки змінити ніс і надати йому бажаний розмір або форму, але і не порушити при цьому носового дихання. Тому таку операцію слід робити тільки у досвідченого фахівця, вже зарекомендував себе і має хороші відгуки пацієнтів.
Ринопластика може проводитися як відкритим, так і закритим доступом. Відкритий доступ передбачає шкірний розріз зовні, який в кінцевому результаті буде практично непомітним. При закритому доступі хірургічне втручання здійснюється з боку носової слизової оболонки (через ніздрі) без будь-яких зовнішніх розрізів і не залишає взагалі ніяких слідів. Закрита ринопластика вважається більш складною і вимагає особливої майстерності пластичного хірурга.
Вид доступу визначається безпосередньо на консультації і залежить від багатьох факторів: форми носа, особливостей його будови і бажаного кінцевого результата. Операція по корекції розміру або форми носа робиться під місцевим знеболенням або під загальним наркозом: на вибір анестезії впливає складність хірургічного втручання і тривалість передбачуваної операції. У будь-якому випадку пацієнт повністю позбавляється від больових відчуттів і не відчуває ніякого дискомфорту.
післяопераційний період
Ринопластика - серйозне хірургічне втручання, яке вимагає не тільки професійного підходу лікаря, а й відповідальності самого пацієнта в період реабілітації. Післяопераційний період протікає безболісно. Тільки перші кілька днів деякі незручності пацієнтові приносять тампони, які ускладнюють носове дихання.
На ніс накладається фіксує гіпсова пов'язка, яка час від часу знімається для догляду за шкірою, в загальному, носіння такого пов'язки обов'язково від 7 до 10 днів. Протягом цього часу зазвичай проходить первинний набряк, а також зникають синці і набряклість під очима. Залишковий підшкірне ущільнення, практично непомітне для оточуючих, зникає остаточно в період 6-8 місяців. Саме через цей час і буде видно кінцевий результат ринопластики.
Як правило, пацієнта виписують на наступну добу після перенесеної операції, але він ще залишається під спостереженням лікаря, приїжджаючи в клініку на огляди і перев'язки. Процес загального відновлення після операції ринопластики займає приблизно місяць, протягом якого пацієнтові пропонується носити спеціальну пов'язку в області носа, а також обмежити фізичне навантаження і виключити шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю).
Пацієнт, котрий переніс ринопластику, повинен проходити обов'язкові огляди у пластичного хірурга через 3, 6 і 12 місяців після операції.
Протипоказання до проведення ринопластики
Досвідчений пластичний хірург відмовить у проведенні операції, якщо у пацієнта в анамнезі є такі захворювання:
- хвороби серцево-судинної системи;
- порушення згортання крові;
- хронічні захворювання печінки і нирок в стадії загострення;
- онкологічні захворювання;
- інфекційні захворювання;
- психічні захворювання.
Звичайно, ринопластика - це серйозний крок у житті людини, який мріє змінити свій ніс, а заодно і життя. Але багато хто з нас прекрасно розуміють: якщо будь-які - навіть істотні - недоліки фігури можна «замаскувати» або взагалі перетворити в достоїнства за допомогою одягу, то негарний ніс - це перше, на що звертають увагу оточуючі, дивлячись в обличчя людини. І якщо цей самий ніс занадто великий або горбатий, то таке «видовище» ніяк не сховаєш, він завжди буде псувати зовнішній вигляд і настрій. Тому іноді потрібно зважитися на хірургічне втручання і виправити форму або розмір носа, ніж все життя страждати, зітхаючи кожен раз, коли дивишся на себе в дзеркало.