Виправити форму носа мріють багато, і пластичні хірурги часто працюють з клієнтами, які хочуть внести як невеликі корективи, так і повністю змінити свій ніс в кращу сторону.
Але, по-перше, радикальне хірургічне втручання не залишає пацієнтові шансів на виправлення наслідків операції (можлива лише незначна корекція).
Контурна ринопластика відноситься до нехірургічним методам виправлення форми носа більш швидкими і безпечними способами, ніж операція.
Для цього використовують філери на основі гіалуронової кислоти, власні тканини (липофилинг) та інші матеріали; нитки; гормональні засоби, які розм'якшують хрящову тканину носа, що дозволяє провести корекцію його форми.
По-друге, операція коштує дорожче і в разі помилки хірурга, ймовірність якої існує завжди, виправити наслідки можна не завжди. Сьогодні в якості альтернативи цим способом успішно використовується контурна пластика, яка виконується швидше і не має серйозних негативних наслідків.
Для гормональної ринопластики використовують глюкокортикостероїди, у яких розсмоктування хрящів є побічною дією.
Тому для надання ефекту їх вводять у великих дозах. Виводяться вони дуже довго - протягом півроку.
Часте ускладнення при використанні гормональної ринопластики - провал носа.
Показання та протипоказання
Хірургічна пластика носа - ефективний спосіб домогтися необхідного результату, але можна обійтися без втручання такого роду, якщо необхідна невелика корекція певних ділянок.
Показаннями для контурної ринопластики, яка дозволяє зробити це швидко і безпечно, є:
- занадто тонкий, опущений або кирпатий кінчик носа;
- горбинки;
- несиметричний ніс;
- нерівності різного характеру;
- шрами і інші подібні дефекти.
Контурна пластика має і ряд протипоказань, які можуть бути абсолютними і відносними. До першої групи належать онкологічні захворювання, індивідуальна непереносимість застосованих препаратів і їх компонентів, гемофілія, аутоімунні захворювання та захворювання ендокринної системи.
Відносні протипоказання - це фактори, які не дозволяють виконати корекцію носа безопераційним шляхом в конкретний момент часу, але з часом процедура стає можливою.
Такими протипоказаннями є:
- загострення хронічних захворювань;
- ГРВІ;
- риніт;
- запалення ділянок шкіри в передбачуваній зоні процедури ринопластики;
- вагітність і період лактації;
- реабілітаційний період після складних косметичних процедур.
Також процедура не робиться особам молодше 18 років. Це пов'язано з тим, що кісткові і хрящові тканини в такому віці ще не сформувалися остаточно, і медичне втручання може призвести до негативних відхилень.
Які недоліки допоможе виправити контурна ринопластика
Так як безопераційна ринопластика може допомогти не в усіх випадках, важливо знати, коли такий спосіб буде доцільним і допоможе вирішити проблеми пацієнта. Ця медична процедура гарантовано дозволяє усунути:
- асиметричну формуноса. Після процедури ринопластики ніс стає рівним незалежно від того, чим було викликано таке відхилення (травмою, хірургічним втручанням або присутнє з народження).
- горбинкина носі. Іноді цей дефект таким не вважається і не впливає на естетичне сприйняття, але в деяких випадках горбинки роблять обличчя людини непривабливим, і це легко виправити за допомогою ринопластики.
- відновлення форминоса після травм. Часто після аварій, бійок або занять спортом форма носа в результаті пошкоджень стає непривабливою, але такий дефект швидко усувається.
- видалення різнихпровалів, Ямочок і нерівностей.
Також до фахівців по ринопластиці звертаються для усунення курносости або, навпаки, для підняття кінчика носа.
Як відбувається процедура
Перед корекцією форми носа необхідно відвідати дерматолога. Лікар проведе обстеження на предмет переносимості використовуваних препаратів і засобів, які застосовуються в процесі процедури.
Після цього можна обговорити всі деталі операції з фахівцем по ринопластиці. На цій стадії прогнозується результат, визначаються зони корекції і обговорюються всі додаткові побажання клієнта і інші нюанси.
Перед корекцією на ніс і навколо нього наноситься анестетик у вигляді мазі, який починає діяти через приблизно 15 хвилин. Далі починається процес корекції, який може здійснюватися різними способами.
Безопераційна ринопластика філлерамі
У разі, якщо корекція проводиться за допомогою введення філерів - процедура не займає більше сорока хвилин. Зміни при цьому помітні відразу, так як на відміну від хірургічного втручання дана процедура не має таких наслідків, як набряки, синці і припухлості, що заважають лікаря і пацієнта оцінити роботу.
Філлерамі називають спеціальні гелі синтетичного походження. Найбільш поширеними є філери на основі гіалуронової кислоти. Такі препарати не містять токсинів і проводяться за допомогою бактеріального синтезу. Виходить повністю безпечне екологічне засіб, нешкідливе для організму.
Головна перевага такого виду філерів - їх абсолютна стійкість до ферментам, що виробляється клітинами шкіри. Під впливом таких ферментів філлер не руйнується, тому внесені корективи зберігаються протягом тривалого часу.
Філлери вводяться за допомогою шприца з тонкою голкою. Така голка ( «канюля») відрізняється від звичайної заокругленим тупим кінцем, і отвір канюлі знаходиться збоку.
Препарат безпосередньо до процедури зберігається в герметичній упаковці і розкривається безпосередньо перед процесом введення. Залежно від глибини, на яку вводиться філлер, і бажаного ефекту використовується певна його кількість.
Існують різні види філерів, кожен з яких відрізняється по терміну дії та ефективності. Крім препаратів на основі гіалуронової кислоти, також використовуються:
- аутологічні- виготовляються на основі власних тканин клієнта.
- Біонедеградіруемие- являють собою гелеві препарати, які не піддаються впливу хімічних сполук людського організму, не розкладаються і виводяться з організму довше інших видів.
- біодеградіруемие- розкладаються під впливом ферментів, що виробляються організмом, і з часом виводяться, розклавшись до рівня найпростіших елементів.
Кожен вид має свої особливості, переваги і недоліки. Так, біодеградіруемие філери коштують не дуже дорого, але ефект від введення таких препаратів триває не більше 8-12 місяців.
Більш довговічні біонедеградіруемие філери зберігаються в організмі довше, але в разі їх застосування можливі фібрози тканин (розростання сполучних тканин і утворення рубців).
Аутологічні ж препарати не мають таких недоліків, але коштують набагато дорожче, а процедури з використанням таких філерів вимагають певного часу для синтезування препарату.
Незалежно від того, з використанням якого філлера проводилася контурна пластика носа, після процедури може знадобитися використання лангетки для правильного формування форми носа, але носити такий аксесуар потрібно не більше доби, після чого пацієнт може самостійно його зняти.
Пластика носа без операції препаратами на основі гормонів
В даному випадку використовуються не гормональні препарати в прямому сенсі слова, а їх аналоги, які здатні частково розчиняти і пом'якшувати хрящові тканини носа для подальшої корекції його форми.
Складність такої процедури полягає в тому, що фахівцеві необхідно точно розрахувати кількість введеного препарату і правильно визначити глибину введення. У разі невдачі можливе утворення западин на носі і навіть неконтрольована атрофія тканин, яку провокує надмірну кількість препарату.
Цей спосіб не такий швидкий, як інші, і зазвичай він є курсом з декількох процедур, розтягуючись на дві-три тижні. Ефективність такого способу досить висока, але до бажаного результату лікар і пацієнт йдуть поетапно, тому в перші дні ніяких очевидних змін виявити не можна.
Перед процедурою необхідно проконсультуватися у ендокринолога, який визначить гормональний фон пацієнта, і в деяких випадках лікарі констатують неможливість таких процедур через проблеми з рівнем вмісту певних гормонів.
Безопераційна корекція носа нитками
При використанні такого методу через ділянки носа, яким потрібна корекція, простягаються спеціальні нитки, які згодом підтягуються в певних областях.
В результаті таких «підтягувань» можна внести в форму носа необхідні зміни.
Протягом перших двох днів відбувається адаптація, після чого залишки ниток видаляються. Ця процедура проводиться під місцевою анестезією і в основному застосовується для коригування форми крил і кінчика носа.
У сучасній контурної ринопластиці нитки поки використовуються не так часто, як інші методи. Це обумовлено тим, що при своїй відносно високу вартість такий спосіб може виправити лише невеликі дефекти.
процес реабілітації
На відміну від хірургічного втручання, яке завжди має на увазі складні операції, контурна ринопластика носа без операції не вимагає тривалого реабілітаційного терміну після закінчення процедур.
Більш того - після корекції носа в таких випадках пацієнт може самостійно покинути клініку відразу після закінчення операції без необхідності знаходитися під контролем лікаря.
Через добу після контурної корекції людина вже може повернутися до звичного способу життя, а ще через три дні в дзеркалі можна побачити остаточний ефект від процедури.
Але контурна ринопластика може дати деякі ускладнення. Це можуть бути невеликі локальні набряки і синяки, але вони не потребують будь-яких додаткових процедур і медичного втручання і зникають вже через день-два.
Головне, чого слід уникати в реабілітаційний період, який триває від декількох днів до тижня - будь-яких, навіть найменших травм. Це може спровокувати фіброз, тому якщо діяльність людини, яка зазнала ринопластиці, пов'язана з фізичними навантаженнями або ризиком отримати випадкову травму на виробництві - краще взяти лікарняний.
Крім цього, в період реабілітації необхідно обмежувати потрапляння на шкіру обличчя відкритих сонячних променів (особливо влітку), не можна користуватися косметикою навіть в мінімальних кількостях і утриматися від відвідування солярію. Відвідування лазні і сауни в ці дні також виключається.
Ефективність контурної пластики
Ефективність ринопластики безпосередньо залежить від трьох чинників: від типу процедури, у випадку з використанням філерів - від їх різновиди та від вартості такого засобу.
На відміну від результатів пластичної хірургії ефект від безопераційної ринопластики тримається максимум три роки, і це за умови, що використовуються найдорожчі біонедеградіруемие препарати.
Мінімальні зміни з використанням недорогих філерів спостерігаються лише протягом перших шести-восьми місяців, після чого процедуру потрібно повторити. В середньому ефект від такого виду ринопластики тримається близько півтора року. Точні терміни назвати неможливо, тому що все залежить від особливостей метаболізму конкретного пацієнта і розпаду компонентів філерів.
можливі ускладнення
Процедура безоперационной ринопластики - проста, безболісна і займає в середньому півгодини. Але це не виключає можливих ускладнень, які в деяких випадках можуть спостерігатися у пацієнтів.
Іноді такі негативні наслідки контурної ринопластики можна помітити під час реабілітаційного періоду, при цьому на відновлення може йти більше часу, ніж кілька днів. Якщо через тиждень починаються проблеми і спостерігаються ускладнення - необхідно пройти діагностику, після якої буде призначено відповідне лікування.
До найшкідливішим ускладнень можна віднести:
- невеликі набряки і синяки;
- біль в області корекції;
- припухлості на ділянках, що зазнали ринопластиці.
Фахівці називають такі наслідки допустимими і не радять вживати ніяких спеціальних заходів для усунення подібних ускладнень.
Куди більш серйозною є ситуація, коли в результаті дій лікаря перекриваються великі кровоносні судини. Це призводить до порушення кровотоку і результатом такого ускладнення в більшості випадків стає відмирання тканин.
Емболія супроводжується такими симптомами, як спазми, больовий синдром, ділянки шкіри в області корекції можуть набувати синюватий відтінок. При виявленні таких ознак слід негайно звернутися до лікаря.
В окремих випадках можливі алергічні реакції на один або кілька компонентів, що містяться в застосовуваних препаратах. Але за умови, що процедура проводиться під контролем досвідченого фахівця, така ймовірність зводиться до мінімуму.
Ще рідше після операції можливе порушення форми носа. Це може відбуватися як внаслідок некваліфікованих дій лікаря, так і з-за особливостей хрящової і кісткової тканини пацієнта. У таких випадках виправити ситуацію можна тільки хірургічним шляхом.
У ряді випадків безоперационная ринопластика може мати такі побічні ефекти:
- У деяких клініках можуть використовуватися препаратинизької якості, Які викликають больові відчуття. Сама по собі процедура введення під шкіру голки досить неприємна, але якщо виникає больовий синдром - лікар може використовувати анестетик як знеболюючий. Передозування анестезуючого засобу, в свою чергу, може привести до втрати свідомості.
- При недостатньо глибокому введенні препарату може спостерігатисьвипинання гелюі його міграція під шкірою. В результаті такі проблемні ділянки будуть виглядати нерівно і бугриться. У людей з тонкою шкірою при цьому з'являються фіолетові плями в місцях ін'єкцій.
- запалення- нормальна реакція організму на введення чужорідних речовин. Але якщо такі запалення в місцях ін'єкцій не проходять довше трьох днів - це привід звернутися до лікаря. Часто під шкірою на запалених ділянках утворюються «вузлики», які можливо видалити тільки шляхом хірургічного втручання.
- Занадто глибокі ін'єкції призводять доміграції філлера. У таких випадках він перетікає під шкірою, змінюючи своє місце розташування, і за рахунок цього спотворюються форми і риси обличчя пацієнта. Основна причина такого побічного ефекту полягає в невмілих діях лікаря, який не може правильно визначити глибину введення препарату.
Приймаючи рішення про контурній пластиці, яка не вимагає хірургічного втручання, необхідно чітко уявляти перспективи і зважити всі переваги і недоліки такого методу.
У більшості випадків це оптимальний спосіб виправити форму носа, але перед процедурою слід обов'язково пройти повне обстеження, виходячи з протипоказань до контурної ринопластиці: це дозволить гарантовано уникнути неприємних наслідків.